自然体験イベント参加申し込み


希望のイベント名を記載し、必須事項を入力の上、送信を押してください。
は必須項目です。

                              

●参加イベント名
                      
●お名前
●ふりがな
●学年  ●性別
●保護者氏名
●ふりがな
●電話番号①
●電話番号②
●メールアドレス

申し込み確認のメールをお送りいたしますので普段使用しているアドレスを記載してください。

●郵便番号
●住所
他にご参加いただく方がいらっしゃれば下欄もご記入ください
●お名前(2人目)
●ふりがな(2人目)
●学年  ●性別
●お名前(3人目)
●ふりがな(3人目)
●学年  ●性別
●合計参加人数子どもおとな
キャンプに参加希望の方は、以下の項目にもご入力をお願いします。
●生年月日  西暦  
●寝袋レンタルの有無 

●備考
アレルギー等お持ちの場合は必ずご記入ください。寝袋などのレンタルを希望される方は、希望の有無もご記入ください。

※活動中の写真をホームページや案内チラシ等に掲載させていただく場合がありますがご了承ください。
プライバシーポリシーに同意の上送信をクリックしてください。
クリック後、送信が完了するまでお時間がかかります。完了後はページが変わります。
                    

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